成为母亲让我无法领导急诊室

(SeaPRwire) –   在我33岁那年，我成为了急诊科的医疗主任兼主席。也许是天真地，我以为可以利用我的新职位，让我们的急诊科对每个人，尤其是对我们的女性员工和患者来说，变得更好。

研究表明，女医生更倾向于遵循循证临床指南、提供预防性护理、与患者建立更好的关系、在表现上不逊于（甚至优于）男性同行，并为患者提供更好的医疗服务。一项研究甚至表明，由女医生治疗的患者死亡率和再入院率更低。我曾以为，女性担任领导职务可能会带来类似的好处。但事实并非如此。

几乎是立刻，我就面临了微侵犯和推行有意义变革的障碍。有位行政主管与我争论我的头衔，有位内科主任拒绝让我在会议上发言，还有位兼职医生，其带有性别歧视的行为模式被护士和患者举报。我试图将他从排班中移除——这对于他这样的合同工来说是相当容易的——但我的上司却继续支持他。几个月后，他漏诊了一名患者的宫外孕，这几乎要了她的命。他认为她输卵管破裂引起的疼痛不过是歇斯底里。尽管我尽了最大努力，但我未能保护这名患者免受我们一位医生的性别歧视。

当我自己怀孕后，情况变得更糟了。尽管我特意推迟了怀孕，直到完成医学培训之后——这是我许多女同事的共同选择，而男性则很少如此——但我也同样不想等太久才组建家庭。研究表明，女医生患不孕不育症和妊娠并发症的风险高于普通人群，这些风险会随着年龄增长而增加。

在怀孕初期，我感觉自己像是得了流感又晕车，这种感觉一直伴随着我。有一次，我下班后直接以患者身份办理了入院手续。但这不是我喜欢谈论的事情，因为我不想被看作是虚弱的。我感到有压力要去填补排班中的空缺，但在孕晚期工作可能会导致母亲和婴儿的健康状况恶化。我尽力而为，一直工作到预产期，因为我的工作不提供带薪育儿假。尽管我被期望去治愈他人，但我的工作却让我无法充分照顾自己和我的宝宝。

我女儿出生后，我们遇到了意想不到的医疗并发症，需要额外的住院治疗和手术。然后，我们费尽周折才为女儿找到合适的日托中心。在我们奥克兰的社区里，许多日托中心都有长达两年的等候名单，这意味着我甚至在怀孕之前就得申请并支付定金。我感觉别无选择，只能带着宝宝去参加医院会议，这让我担心在年长的男同事眼中显得不专业。

由于我希望我的宝宝能获得母乳的健康益处，我不得不在繁忙的急诊班次中每隔4小时溜走一次去吸奶。但即使是15分钟的缺席也意味着我经常会耽误创伤或心脏骤停的救治。为了提高效率，我尝试了一种可以塞进文胸的“隐形”吸奶器，这样我就可以在接诊患者时继续吸奶，无需休息。但后来我的乳腺出现了疼痛的堵塞，之后需要数小时的护理才能解决。我感觉我的哺乳期、围产期身体的需求无处安放，这是我作为健全人以前从未体验过的。突然间，我对我的许多患者有了更多的同情心。

尽管母亲的身份正在把我塑造成一名更好的医生，但我却感觉自己在工作和家庭中都一败涂地，偏头痛、焦虑、睡眠不足和母亲的内疚感如影随形。我开始怀疑这一切是否值得，特别是我未能实现任何我所期望的有意义的改变。我的选择似乎令人望而生畏：是在一个厌女的工作环境中忍受，试图为其他女性改善状况，还是找一份更具支持性但影响力较小的工作。

最终，我辞职并接受了一份薪水较低的助理教授职位。因为并没有一个重大的、戏剧性的事件把我从这个职位上逼走，所以我感觉自己像是一个统计数据，进一步证明了女性——尤其是母亲——不适合担任领导职务。但根据研究人员的说法，我的经历并非独一无二；这正是许多女性离开学术界前的确切模式。Mothers in Science 的联合创始人兼首席执行官解释说，由于STEM领域中母亲们面临的障碍在很大程度上是隐形的，女性以及她们周围的人都认为，成功所需要的只是努力工作和决心。因此，当一位女性最终选择离开系统性失败所造成的后果时，这被框定为一个个人决定。

几乎是立刻，我的生活明显轻松了许多。不再与现状抗争，我的工作也少了很多挣扎。我在工作和家庭中都更快乐了。我的健康状况也得到了改善。然而，我的一部分感觉自己背弃了那些我想帮助的女性。我试图通过告诉自己，在一个更受支持的职位上我可以带来更多的改变，来减轻我的内疚感。尽管这确实如此，但我们仍然需要更多女性担任领导职务。

尽管我只是从一份全职工作转到另一份，但我的许多女同事却完全离开了医疗行业。尽管现在男女学生以相近的人数进入医学院校，但有很大比例的女性医生在完成住院医师培训后的六年内减少执业时间或完全离开医疗行业。主要原因？家庭。

尽管性别骚扰、薪酬不公和性别偏见都限制了女性在医学领域的职业发展机会，但医生职业生涯早期工作与家庭的冲突可能产生更大的影响。根据一项研究，在完成培训后的六年内，3.6%的男性医生没有全职工作，而没有孩子的女性医生为4.6%，身为母亲的女性医生则高达30.6%。但医疗行业需要她们。

在这个现代社会，不得不为女性在医学领域的价值而争论似乎很荒谬，但当前的政治格局正威胁着进一步削弱我们的作用。随着旨在削减改善工作与家庭平衡便利条件的联邦政策出台，我们面临着失去更多女性医生的风险。相反，我们需要的是更多社会和机构层面的支持，以实现工作与家庭的平衡，让女性和男性都能兼顾为人父母和医生身份。这只会带来更好的医疗服务。