美国首例死亡病例意味着禽流感病毒正变得更危险吗？

(SeaPRwire) –   任何时候，如果有人感染H5N1禽流感病毒，他们的感染都存在病毒向错误方向变异的可能性。当有人死于禽流感——例如一位老年人，成为美国首例死于该疾病的病例——专家们会尤其担心。

这位患者的致命感染是否预示着H5N1病毒正变得越来越善于感染人类并在人体内引发严重疾病？

以下是专家的说法。

仔细研究最近的死亡病例

到目前为止，在美国已有数十人感染了H5N1病毒——其中大多数是农场工人，他们在感染家畜和家禽周围工作过——但他们都在轻微患病后康复。

在路易斯安那州的这位男子去世前，对其鼻咽部进行了病毒样本检测。他家后院的病鸡也进行了检测，他与这些鸡有直接接触。在对这些基因序列进行分析后，美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的科学家发现了一些在其财产上受感染的鸡身上未检测到的突变，这表明病毒在他感染后开始发生变化。

但他们得出结论，这些突变不足以使病毒更容易在人与人之间传播。他们在该病毒中发现的毒株也在美国的野生鸟类和鸡以及美国和加拿大的某些人体病例中被检测到，但它与在全国范围内导致奶牛和鸡大规模暴发的毒株不同。

根据CDC的分析，好消息是他们没有发现病毒基因组中负责对抗病毒药物产生耐药性的部分有任何变化，因此目前的药物治疗仍然应该对这种H5N1毒株有效。

令人放心和不太令人放心的消息

尽管病毒在患者体内发生了突变，但CDC科学家表示，这种情况比在野生鸟类或家禽中发现更适应人类感染的病毒版本的情况稍令人放心。“虽然令人担忧，也提醒我们A(H5N1)病毒可以在人类感染的临床过程中发生变化，但如果这些变化发生在动物宿主体内或感染早期（例如，症状出现几天内），这些变化更有可能促进向密切接触者的传播，则情况会更令人担忧，”CDC科学家在报告中写道。“值得注意的是，在本例中，没有发现从路易斯安那州的患者向其他人传播的情况。”

还必须注意该男子的具体危险因素。他65岁以上，这使他更容易患上任何病毒感染的严重疾病，而且根据州卫生官员的说法，他还患有潜在的健康问题。他感染后死亡并不一定意味着他感染了更具毒性的H5N1病毒株。

目前的基本结论

根据基因研究，CDC科学家表示，公众的风险“没有改变，仍然很低”。感染风险最高的人群是直接接触受感染动物的奶制品和家禽行业人员，或像路易斯安那州的这位男子一样饲养后院家禽的人，这些家禽可能会因与野生受感染动物接触而生病。

到目前为止，美国卫生官员尚未决定建议对该国任何人接种先前在美国国家储备中研发的疫苗。基于与COVID-19疫苗相同的mRNA技术的更新版本疫苗正在研发中，以防万一发生人类疫情并需要更广泛的疫苗接种。