关于儿童 COVID-19 疫苗注射建议的冲突 “`

(SeaPRwire) –   您应该给您的宝宝接种新冠疫苗吗？答案并不像过去那样直接或具有共识性：在一个不寻常的举动中，American Academy of Pediatrics (AAP) 对儿童疫苗接种采取了与U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 不同的方法。

两个组织都认为，家庭应该与医生协商，做出关于儿童是否应该接种疫苗的个人决定。但 AAP 对美国最年轻的合格儿童采取了更严格的立场，建议所有这些儿童都接种新冠疫苗。

在卫生与公共服务部部长 Robert F. Kennedy Jr. 于 5 月份提出 后，CDC 为 6 个月以上的健康儿童提供 COVID-19 疫苗。但 CDC 确实建议为中度或重度免疫功能低下的儿童接种疫苗。

在 AAP 发布建议的第二天，Kennedy 在 上回击了该组织，指责他们允许制药公司捐助者指导他们的建议。AAP 坚持认为，其建议是基于科学。

以下是关于儿童新冠疫苗的相互冲突建议的须知信息。

AAP 在儿童新冠疫苗方面有什么建议？

AAP 表示，大多数儿童是否应该接种新冠疫苗应基于他们的特定风险——考虑到他们的潜在疾病，如哮喘、肥胖或糖尿病，以及他们是否与患重病高风险人群住在一起。对于最小的合格年龄组（6 个月至 23 个月）来说，这种风险更高，这就是为什么 AAP 建议该年龄组的所有儿童都接种疫苗。

“对于最小的孩子来说，住院率与 50 岁至 64 岁的成年人相似，”AAP 传染病委员会主席 Sean O’Leary 博士说。“这不是小事。而且这是可以通过疫苗预防的，这种疫苗的研究比我们历史上任何医疗产品都更深入。我们对疫苗的安全性非常有信心。”

HHS 没有回复 TIME 的置评请求。

为什么建议不同？

通常，CDC 制定人们应该接种哪些疫苗以及在哪个年龄段接种的计划。CDC 根据其免疫实践咨询委员会 (ACIP) 的建议做出决定。ACIP 由独立专家组成，他们自愿审查数据、讨论他们的发现并提出建议，以帮助指导 CDC。

但 Kennedy——一位长期的疫苗怀疑论者，现在作为 HHS 的负责人监督 CDC—— 在 替换了 ACIP 的所有成员，指责他们追随行业利益。O’Leary 说，Kennedy 几天后用他选择的人取代了他们，“其中许多人持有强烈的反疫苗观点”。

在 ACIP 被替换后，AAP——通常与咨询委员会和其他联络小组密切合作制定疫苗接种计划——决定不参加 ACIP 在春季新政府领导下的第一次会议。“我们从那次会议中看到，ACIP 基本上已经偏离了轨道，无论是运营方式还是新成员的信息传递，都主要围绕着散布对疫苗的不信任，而不是提出基于证据的疫苗建议，”O’Leary 说。

O’Leary 说，几周后，AAP 和其他联络小组被要求停止参与 ACIP 工作组。“我们收到了一封电子邮件，取消了我们的邀请，”他说。他表示，提供的理由是这些组织代表了“特殊利益集团”，O’Leary 说这是“对规则的糟糕解读。所有在座的组织都有专业知识，而且有很多理由让专业协会派代表参加。”

医生和药剂师会遵循哪个建议？

O’Leary 说，儿科医生预计需要与家庭就相互冲突的疫苗建议进行更多对话，AAP 正在提供指导，以帮助通过其网站和发送给其成员的电子邮件来告知这些讨论。“政治以前所未有的方式进入了诊室，”他说。“这些讨论将是背景化的，取决于儿科医生对家庭的了解程度、他们之间的关系以及他们可以在讨论中坦诚到什么程度。”

最终，他说，儿科医生的信息应该是这样的：“我们致力于儿童的健康，我们的建议基于现有的最佳科学。”

药剂师必须采取稍微不同的方法，因为他们只能根据 CDC 的建议进行疫苗接种，而医生可以在严格批准的条件或人群之外进行疫苗接种，即所谓的“标签外”使用。由于目前 CDC 的建议是家庭应该自己决定是否让孩子接种疫苗，因此如果父母希望孩子接种疫苗，药剂师会给孩子接种疫苗，但不会特别建议人们接种疫苗。“我们的指导始终是遵循 CDC 或 HHS 的建议，”Walgreens 首席药剂师 Rick Gates 说。

如果家庭带着关于他们的孩子是否应该接种新冠疫苗的问题来，药剂师可能会让他们去找他们的儿科医生或家庭医生。

如果 CDC 不推荐，保险公司会支付儿童新冠疫苗的费用吗？

保险公司将如何回应不同的建议尚不清楚。“这是一个真正的问题，”AAP 的传染病专家 David Higgins 博士说。传统上，ACIP 的建议意味着该疫苗将被承保，因为根据《平价医疗法案》，委员会推荐的任何疫苗都必须由保险公司报销。当涉及到儿童疫苗接种时，保险公司将如何解释家庭的个人选择尚不清楚。

AAP 正在敦促保险公司继续为 6 个月至 23 个月的婴儿支付 COVID-19 疫苗的费用，尽管 ACIP 不建议该年龄组的所有儿童都接种疫苗。

“AAP 已经在与私人保险公司和政策制定者接触，以确保我们的循证建议得到承保，”Higgins 说，“我们将继续倡导让每个社区的每个孩子都能获得疫苗。”

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