只为变瘦而使用减肥药的沉重代价

(SeaPRwire) –   GLP-1药物席卷美国，它们不再仅仅是临床工具，而是成为了身份的象征。曾几何时，只有富裕和人脉广的人才能接触到它们，现在它们在美国各地的诊所都被开具。对于数百万难以持续减肥的人来说，这些药物提供了希望，尤其是在单独依靠饮食和运动失败之后。事实上，2024年的一项研究发现，八分之一的美国人曾服用过这些药物。

人们减肥的速度比以往任何时候都快——但随着体重减轻，患者可能还会失去什么呢？

作为一名医生，我曾在急诊室里接待过一些病人，他们为自己快速减肥的效果感到兴奋——直到他们经历了持续不退的恶心。有一次，我要求进行CT扫描，结果显示出注射剂无法逆转的医疗并发症。我和我的同事们曾亲眼看到有人完全停止进食，因为这种药物让饥饿感变得陌生。

明确地说，我并非谴责减肥药或服用它们的人。但我们需要正视在追求苗条的过程中我们常常忽视的高昂代价。我们现在应该提出关键问题，因为我们正处于一个文化十字路口。随着这些药物重新定义医学、身体形象认知和医疗保健的可及性，我们必须认真思考其留下的医疗和心理影响。

有些人为了瘦身的文化回报而冒着医疗风险——追求一种理想的身体，却不总是理解其隐藏的代价。问题是：当快速减肥的长期副作用，无论是身体上的还是心理上的，都仍在显现时，我们应该如何看待它？

从The Real Housewives到Reddit论坛，在线用户之间分享着非官方的用药时间表，GLP-1药物无处不在。这些药物为我们提供了一个审视身体形象、阶级和身份的视角。随着名人在社交媒体上发布引人注目的蜕变照片，它们也推动了对快速效果的需求。

然而，这些药物最初是为帮助糖尿病患者管理血糖而开发的。如今，文化上对瘦身的狂热正在重塑谁能获得这些曾专用于慢性疾病的药物。虽然大多数保险覆盖糖尿病用药，但减肥治疗通常需要自费——且价格差异巨大。

急诊科正在应对越来越多由社会对减肥痴迷所带来的后果。最近一项研究报告称，2022年至2023年间，近25,000例急诊就诊与GLP-1药物有关。一种严重的并发症是胃轻瘫，这是一种胃部减速并停止正常排空的情况，导致腹胀、恶心和剧烈疼痛。一项对大约1600万美国患者进行的大型研究发现，使用GLP-1药物的患者患胃轻瘫的可能性几乎高出四倍，并且所有服用这些药物的患者中，近5%会出现严重的副作用。有些患者会出现肠梗阻或胰腺炎症——一种被称为胰腺炎的疼痛且可能危险的状况。

然而，除了身体症状之外，还有一个往往更难诊断的问题：这些药物如何掩盖或加剧饮食失调等行为健康问题。GLP-1药物旨在减少饥饿感，但这种相同的食欲抑制作用可能会加剧限制性饮食行为，甚至引发新的疾病。正如所报道的，临床医生创造了一个令人担忧的术语“药物性厌食症”，来描述饱腹感的预设积极效果可能无意中助长饮食失调。并非所有减肥服务提供者，无论是面对面还是在线治疗患者，都会在患者注册前筛查饮食失调。在许多情况下，提问不够深入或后续随访不足。

作为一名医生，我受训治疗症状。但作为一个人，我禁不住思考：如果症状是我们对改变身体的痴迷以及认为越瘦越好的信念呢？

如今，瘦身可以通过注射来实现，但这并不能保证健康的生活。在我们通过药物追求瘦身之前，我们需要问：是身体出了问题，还是我们都在照的镜子出了问题？

减肥是一种选择。但它绝不应该仅仅因为社会对瘦身的审美痴迷而做出——也不应该在不了解全部代价的情况下做出。