改变饮食和生活方式可能有助于减缓阿尔茨海默氏症

(SeaPRwire) –   最近，关于阿尔茨海默氏症最重要的消息是关于一种药物，它可以将疾病早期患者的认知能力下降减缓近 30%。未来几个月，美国食品药品监督管理局有望对另一种此类有前途的疗法做出决定。

但是，除了需要反复输注医疗干预外，根据一项新研究，做出持续的生活方式改变也可以减缓疾病的进展，甚至可能阻止进一步恶化。

在该试验中，一项强化饮食、锻炼、减压和社交互动的计划减缓了痴呆症标准化测试中测量到的认知能力下降的进展，甚至改善了一些人的症状。该研究由非营利性预防医学研究所的创始人兼总裁、加州大学旧金山分校的医学教授 Dean Ornish 博士及其科学家团队进行。该研究发表在期刊《阿尔茨海默病研究与治疗》中。

先前的研究表明，适度的生活方式改变可以减缓认知能力下降，因此 Ornish 和他的团队决定测试一项更深入、更正式的行为改变计划是否可以进一步减缓大脑变化。Ornish 之前开发了该计划来解决心脏病风险，并表明改善饮食、锻炼、减压和社交参与相结合可以显着降低动脉粥样硬化和心脏病的风险。

他说：“我有一个统一理论，即许多不同的慢性疾病具有相同的潜在生物学机制。” “这些机制包括炎症、交感神经系统过度刺激、微生物组的变化…… 基因表达和免疫系统变化。这就是为什么对心脏有益的东西对大脑有益的原因——这些相同的机制影响不同的病症，而生活方式的选择可以使它们变得更好或更糟。”

在研究中，49 名轻度认知障碍或早期阿尔茨海默病痴呆症患者同意参加。一半的人在 Ornish 的计划中进行生活方式改变，持续 20 周，而另一半的人保持他们的正常习惯（尽管后一组在研究结束后仍有机会加入该计划）。每个人都提供了血液样本，以便研究人员可以跟踪阿尔茨海默病的标记的变化，以及粪便样本，以深入了解他们的微生物组或肠道细菌。

该计划在研究中的执行比现实生活中更容易。研究人员每周两次向生活方式改变组的人员及其伴侣运送三顿每日素食餐和两份零食。这些参与者每天还进行 30 分钟的有氧运动（主要是步行）和每周至少三次的力量训练。一位压力管理专家指导他们每天进行一小时的冥想、瑜伽、伸展和放松练习，以提高他们的注意力和放松度。最后，这些参与者和他们的伴侣每周参加三次支持小组，讨论他们遇到的任何心理健康和情绪问题。他们还服用了几种维生素和补充剂，包括欧米茄-3 补充剂、多种维生素，以及用于认知的 Lion’s mane 蘑菇和益生菌。

在为期 20 周的研究结束时，与对照组中所有四项测试得分均恶化的人相比，进行生活方式改变的人在四项标准认知测试中的三项中显示出具有统计学意义的改善，而在第四项测试中显示出临界统计学意义的变化。

尽管这些改进很小，但 Ornish 说，20 周是一个相对较短的时间段，而其他指标进一步支持了对这些测试记录的令人鼓舞的变化。其一，人们越严格地坚持生活方式的改变，他们的改善就越大；另一个是阿尔茨海默病患者大脑中积累的淀粉样蛋白的血液标记显示出积极的变化，类似于服用新阿尔茨海默药的患者记录的变化。

Ornish 说：“这是第一步。” “这不是结束所有研究的研究。但这首次表明，强化生活方式的改变可以改善阿尔茨海默病患者的认知能力和功能。”

Ornish 希望这些结果将鼓励保险公司为该计划提供保障；Medicare 已经为心脏病提供保障。他还希望研究结果能让更多人获得减缓疾病进展甚至阻止其进展的方法。他说：“这是作为一项干预措施设计的，以便任何人都可以做到。” “我们不想提供礼宾医疗服务。我们有 15,000 人进行心脏计划的数据，这完全相同。更大的生活方式改变可以带来更好的临床结果、节省成本和更好的依从性。”

对于那些质疑人们是否可以坚持素食、锻炼计划、压力管理和支持小组时间表的人，Ornish 指出了在进行行为改变时积极信息与消极信息的力量。他说：“当人们感觉更好并看到变化时，这会将动机从对死亡的恐惧重新调整到对生活的乐趣，这更有可持续性。” 轶事地，一些参加该计划的人报告说能够重新拿起书本，而当他们的阿尔茨海默病症使他们无法理解故事情节和记住角色时，他们不得不放弃阅读，Ornish 说。

Ornish 说：“当你做出能迅速让人们感觉好得多的改变时，它会再次给人们希望，让他们原本被告知永远做不到的事情。”

接下来，他的团队希望继续随访这一组患者，并纳入更多不同背景的人员以加强数据。他还渴望了解该计划与 lecanemab 和任何其他可能获得批准用于治疗阿尔茨海默病的药物如何协同作用。